Fundación AlzheimUr [Región de Murcia]

La psicoestimulación es una técnica de intervención cognitiva desarrollada para las demencias y los trastornos de memoria, mejorando el rendimiento cognitivo de pacientes con enfermedad de Alzheimer en estadio leve y retardando su evolución.

El Taller de Estimulación Cognitiva de la Unidad de Demencias surge bajo el proyecto: “TERAPIA DE INTERVENCIÓN COGNITIVA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER”.

• Este proyecto está actualmente en realización y va destinado a pacientes con enfermedad de Alzheimer leve/moderada. Además, se intenta dar cabida a otro tipo de pacientes.
• Las actividades del taller son realizadas dos veces por semana, con sesiones de una hora y media de duración. 
• Se utilizan diferentes técnicas como la orientación a la realidad, la reminiscencia. Además se estimulan las funciones cognitivas superiores (atención, memoria, lenguaje…).

Con motivo de las fiestas navideñas se han llevado a cabo las “I Jornadas del Taller de Estimulación Cognitiva” (del 15 al 22 de diciembre del 2006) en las que hemos utilizado otras disciplinas complementarias como la Musicoterapia y la Cineterapia.

Estas I Jornadas terminan con una “Fiesta de Navidad” en la que queremos hacer partícipes a los familiares, a toda la plantilla de la Unidad de Demencias y a toda persona que quiera acudir, de la fiesta final que clausura las jornadas en las que se cantarán villancicos y se mostrarán los trabajos realizados por los pacientes.

El taller es coordinado por la Neuropsicóloga Begoña Martínez Herrada, en colaboración con la Neuropsicóloga Blanca García Torres.

TALLER DE MUSICOTERAPIA.

"La programación musical como terapia", por Pedro Víctor López Meseguer

[ Viernes 15 de diciembre ]

Método

• Participaron un total de doce pacientes divididos en dos grupos: un grupo compuesto por 7 pacientes ( 4 hombres y tres mujeres ) , en edades de entre 70 y 82 años y otro grupo que comprendió a 5 pacientes ( 4 mujeres y 1 hombre ), en edades de entre 60 y 80 años .
• Se planteo la misma actividad para ambos grupos pero en diferentes sesiones ya que la actividad se adapto según historial clínico

Técnicas

• Se propuso a los pacientes escuchar música, tanto dirigida como de su gusto personal , con el objetivo de estimular la imaginación y la creatividad y provocar recuerdos , imágenes y fantasías.
• La modalidad de la audición fue planteada en base a una necesidad, la de crear un contexto motivador donde los participantes no se autoexcluyeran debido a su realidad mas próxima (evitar el aislamiento y la marginación ) .
• La música utilizada para las sesiones tuvo como base el gusto musical de los pacientes que constituían los grupos de trabajo , ya que la clave de la comunicación es tocar la música que ha sido importante para cada persona 

Instrumentos musicales

• Los instrumentos musicales que sirvieron a los ejercicios de improvisación musical fueron de percusión menor ( claves , maracas , pandereta , castañeta etc ), y  permitieron la expresión libre de los pacientes.
• Durante los ejercicios de musicoterapia pasiva se usó un equipo de música CD y un cancionero de villancicos con acompañamiento de guitarra , ello propicio el canto colectivo e individual de los pacientes .

Uso de los procedimientos terapéuticos

• En cada sesión de trabajo los ejercicios de calentamiento consistieron básicamente en sensaciones musicales que , además de servir para aclimatarlos a las sesiones , propiciaron la expresión verbal , corporal y la estimulación y fortalecimiento de la autoestima.
• Se utilizaron en muchos casos coloquios como vehículos para la evocación de recuerdos de la infancia . Las audiciones musicales contribuyo a que los pacientes canalizaran sentimientos reprimidos y emociones y liberaron tensiones al revivir momentos agradables de su infancia y juventud.
• Se utilizaron piezas antologicas de Carlos Gardel (Caminito, El día que me quieras, etc ) las cuales propiciaron la descarga verbal, llenando cada sesión de historias , recuerdos y experiencias que cada paciente rememoraba fluidamente.
• La improvisación musical fomentó la creatividad, imaginación y realización personal. La utilización de instrumentos musicales como la guitarra y la percusión menor, además del cuerpo y la voz, hicieron posible la desinhibición y expresión constituyendo una vía de liberación.

Discusión

Al concluir la experiencia , se pudo constatar que la musicoterapia constituyó una importante alternativa terapéutica a favor de la salud mental de los pacientes , quienes se vieron beneficiados por ella .En el transcurso de la actividad se observó una mejoría sustancial en el estado de ánimo y autoestima, lo que contribuyó al aumento de su calidad de vida.

TALLER DE CINETERAPIA.

"Bienvenido Mr. Marshall", de Jose Luis García Berlanga, por Gonzalo Ballester.

[ Martes 19 de diciembre ]

Al comenzar nuestro acercamiento a la filmoterapia nos encontramos con que es una terapia poco conocida o poco utilizada en pacientes de cualquier índole, aunque diversos estudios han comprobado su gran utilidad para pacientes con trastornos psicológicos. El cine produce identificación con los personajes por parte del espectador, de este modo, la persona que visiona identifica su vida, sus situaciones, sus problemas, con los de los personajes que desarrollan la acción del filme. Proyectando la película adecuada en el paciente adecuado puede ser de gran utilidad.

El pasado martes 19 de diciembre de 2006 hicimos nuestro primer experimento de filmoterapia con pacientes de alzheimer de grados 4 y 3.

Método 

Debido al carácter de la enfermedad –muy relacionado con la memoria y el recuerdo- y a la edad media de los pacientes (70-80 años) decidimos proyectar una película de los años 50 (década en la que ellos eran unos jovenzuelos), Bienvenido Mr. Marshall (1953) de José Luís García Berlanga. También fue una idea –creemos- muy acertada que la película fuera una comedia en la que se reflejara el modo de vida de la época.

Creemos que la sátira de esta película no fue comprendida, pero tampoco se trataba de eso. Lo esperpéntico de esta película esta contado en tono de comedia… y lo cómico si que fue entendido y disfrutado por todos los pacientes.    

Resultados

En general, a todos los pacientes les sonaba, más que el nombre de la película, los nombres de los actores principales: Lolita Sevilla, Manolo Morán y José Isbert.

Haciendo una diferenciación entre los dos grupos GDS 4 y GDS 3 conseguimos algunos resultados.

• El primer grupo, de pacientes de alzheimer de grado GDS 4 fue el que más disfrutó la película. Se reían con los gags, comentaban lo que iba sucediendo, digamos que “vivían” la película muy intensamente. Pero, al acabar la película, no recordaban si quiera para quién preparaban la bienvenida los habitantes de Villar del Río (para los americanos, dato que es eje central de la película).
• El segundo grupo no se reía tanto con los golpes cómicos de la película pero al final si que recordaban datos fundamentales del film (como el paso fugaz de los americanos por Villar del Río o la escena del sueño del alcalde –evidente sátira del cine western de Hollywood).

Al acabar la película todos los pacientes recalcaban lo bonitas que eran las películas de “entonces”, y los recuerdos que les habían venido a la memoria: una mujer hablaba del pueblo de sus padres, otros hablaban de la guerra y de las penurias que pasaban (con anécdotas incluidas), y la única mujer que recordaba haber visto la película antes decía "¡Cuando le cuente a mi marido que he visto el Mister Marshall! "